В Сеченовском Университете получены первые результаты применения инновационной методики MiLEP для лечения аденомы простаты

21:59, Апрель 4, 2025 В Институте урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета Минздрава РФ применяют инновационную методику MiLEP – минимально инвазивную лазерную энуклеацию для лечения пациентов с аденомой простаты. Сегодня MiLEP входит в клиническую практику всего в нескольких странах мира, но методика уже зарекомендовала себя как эффективный, но при этом более безопасный способ радикального избавления от нарушений мочеиспускания, вызванных аденомой простаты. Институт урологии и репродуктивного здоровья человека – единственное учреждение в России, обладающее опытом в применении MiLEP. С марта 2024 года здесь в рамках рандомизированного клинического исследования успешно выполнено более 30 операций по новой методике с использованием отечественного тулиевого волоконного лазера. Несмотря на то, что данная технология является зарубежной разработкой, некоторые составляющие инструмента уже имеют российские аналоги: оптическая система, размер которой равен всего лишь 2,9 мм. Более того, для выполнения самой лазерной энуклеации врачи-урологи используют российский тулиевый волоконный лазер первого (FIBERLASE U1) и последнего (FIBERLASE U-MAX) поколения, которые открывают перед хирургом дополнительные возможности посредством модуляции пульса (DissectPulse). «Техника выполнения операции MiLEP подобна стандартной энуклеации и заключается в выполнении энуклеации единым блоком с ранним апикальным выделением и no-touch диссекцией, когда отделение аденомы от здоровой ткани простаты происходит без механического воздействия на ткани, а только посредством лазерной энергии. Данная техника вкупе с использованием инструментов меньшего размера, а также нового тулиевого волоконного лазера позволяет снизить риск послеоперационного кровотечения, минимизировать травму мочеиспускательного канала и произвольного сфинктера (мышцы, отвечающей за удержание мочи), и как следствие, уменьшить риск послеоперационного недержания мочи», - поясняет Владислав Петов, врач-уролог, ассистент Института урологии и репродуктивного здоровья человека Сеченовского Университета. Результаты рандомизированного клинического исследования: MiLEP успешно проведен 30 пациентам. Средний возраст пациентов составил 67 лет, а объем простаты 63 см3 (при норме до 25 см3). У всех пациентов были выраженные нарушения мочеиспускания, которые проявлялись как субъективно (результаты опросника IPSS, средний балл которого составил – 24), так и объективно: максимальная скорость потока мочи – 9,8 мл/с (при норме > 15 мл/с), а объем мочи после мочеиспускания – 100 мл (при норме < 50 мл). Операция занимает в среднем 52 мин, при этом на первый этап (энуклеация) выделения ткани аденомы посредством лазера уходит порядка 34 минут, а на второй этап (морцелляция) измельчения и аспирации кусочков аденомы всего – 7 минут. Эффективность энуклеации и морцелляции составили 1,2 г/мин и 6,3 г/мин, соответственно. При обзоре доступной научной литературы данные показатели MiLEP не уступают стандартной энуклеации. Послеоперационные осложнения отмечены у 7 пациентов, однако, следует отметить, что все они относились к легкой степени и не влияли на периоперационные результаты и длительность госпитализации, и, в большинстве случаев, оставались незаметными для пациентов. Длительность катетеризации пациентов составляет 1-2 дня, а госпитализация в среднем составляет 3 дня, однако, и эти данные в будущем могут оказаться еще меньше. Стрессовое послеоперационное недержание, оцениваемое как необходимость использования специальных урологических прокладок, отмечено у 2 пациентов в день удаления уретрального катетера. При оценке данного осложнения через 1 месяц, обнаружено, что ни у одного из прооперированных пациентов недержания мочи не было. «Дальнейшая работа будет посвящена подтверждению полученных результатов на большей выборке пациентов и при большем сроке наблюдения, чтобы доказать безопасность и преимущества MiLEP в отношении травмы мочеиспускательного канала, – резюмирует Владислав Петов, - однако даже сейчас мы можем предполагать, что уменьшение размера используемого инструмента, проходящего через уретру, где важен каждый миллиметр, должно положительно сказываться на риске образования послеоперационных стриктур (сужений) мочеиспускательного канала». Впервые данные результаты были анонсированы в рамках XXIV Конгресса Российского общества урологов в Екатеринбурге....

Уролог назвал опасное бессимптомное заболевание у мужчин — рак простаты Врач-уролог-андролог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Артур Богатырёв назвал мужские заболевания, которые могут протекать бессимптомно, что приводит к трудностям в своевременном лечении. Например, рак предстательной железы на ранних стадиях часто протекает бессимптомно: частое …

Наука и Технологии 01:00, Март 8, 2025 | ferra.ru

Трусова намекнула в свежем интервью на главный минус методики Тутберидзе Саша определила для себя основное достоинство Плющенко. «Русской ракете» приходится много говорить о причинах, которые привели к уходу из «Хрустального». Высказывания Трусовой предельно корректны. При желании в них невозможно отыскать недовольства прежним тренерским …

Спорт 08:00, Апрель 4, 2025 | versiya.info

Обучение Трейдингу с Нуля: Первые Шаги к Успешной Карьере на Финансовых Рынках Начало пути к торговле на финансовых рынках может быть одновременно захватывающим и пугающим. Для начинающих трейдеров важно усвоить фундаментальные концепции, лежащие в основе трейдинга. Финансовые рынки включают в себя различные платформы, на которых покупаются и продаются такие активы, …

Аналитические Статьи 19:14, Октябрь 29, 2024 | c-n-n.ru

Морской бинокль и его сфера применения Любой профессиональный бинокль сконструирован с учетом его применения в той или иной сфере наблюдений. Производители оптики учитывают и климат, приспосабливая приборы к перепадам температур, стойкости просветления к яркому солнечному свету; помещают бинокли https://poznavajamir.ru/binokli/ …

Наука и Технологии 16:47, Октябрь 26, 2022 | gearmix.ru

Франкфурт шлифовальный: особенности и области применения инструмента Шлифовальные инструменты Франкфурт - это специализированные абразивные материалы, используемые в основном при обработке камня, в частности для придания формы, полировки и финишной обработки каменных поверхностей. Эти инструменты, названные в честь города Франкфурт в Германии, изв …

Аналитические Статьи 23:06, Ноябрь 13, 2024 | c-n-n.ru

Колонная балка 20к1: особенности и сферы применения Среди всех многочисленных разновидностей чёрного фасонного металлопроката двутавровые колонные балки занимают достойное место по объёмам производства и популярности спроса. Этот вид металлоконструкций активно используется как в гражданском, так и в промышленном или военном строительстве. Д …

Технологии 22:47, Апрель 4, 2025 | versiya.info

Блок цилиндров КАМАЗ-ЕВРО-4 без заглушек: особенности конструкции и применения Блок цилиндров КАМАЗ-ЕВРО-4 является важнейшим компонентом современных двигателей КАМАЗ, играющим ключевую роль как в производительности, так и в соблюдении экологических требований. Разработанная в соответствии со строгими экологическими стандартами стандарта ЕВРО-4, эта деталь является в …

Аналитические Статьи 23:24, Январь 28, 2025 | c-n-n.ru

Состав спрея Снуп: особенности применения средства и польза компонентов Заложенность носа – частый спутник острых респираторных заболеваний. В подобных случаях не стоит ждать, пока болезнь пройдет сама собой. Решить эту проблему может обращение к врачу и приобретение надежного средства, способного устранить неприятные симптомы и облегчить дыхание. К таким сред …

Новости 18:00, Апрель 2, 2025 | gorodbryansk.info